Gãy cổ xương đùi không phải lúc nào cũng biểu hiện rầm rộ như nhiều người vẫn nghĩ. Trên thực tế, không ít trường hợp, đặc biệt ở người lớn tuổi, dấu hiệu chỉ bắt đầu bằng những cơn đau âm ỉ vùng háng sau một cú ngã nhẹ. Chính sự chủ quan trước những dấu hiệu “nhẹ nhàng” này khiến nhiều người bệnh đến viện muộn, làm tăng nguy cơ biến chứng và ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng hồi phục.
Ở các trường hợp gãy có di lệch, triệu chứng thường khá rõ ràng nên người bệnh có thể nhận biết sớm. Người bệnh thường xuất hiện cơn đau vùng háng hoặc bẹn ngay sau chấn thương. Cơn đau này có thể lan xuống mặt trong đùi hoặc vùng gối, tăng rõ khi cử động hoặc cố gắng đứng dậy. Khả năng chịu lực gần như mất hoàn toàn, khiến việc đi lại trở nên rất khó khăn.
Một số dấu hiệu đặc trưng có thể quan sát được gồm:
Đây là những dấu hiệu gợi ý mạnh gãy cổ xương đùi và cần đến bệnh viện ngay để được xử trí.
ThS.BS.CKII. Hoàng Khắc Xuân, Trưởng khoa Chấn thương Chỉnh hình, Bệnh viện Quốc tế Carmel chia sẻ: Không phải trường hợp gãy cổ xương đùi nào cũng có triệu chứng điển hình. Trường hợp gãy không di lệch, triệu chứng có thể rất mơ hồ và dễ nhầm lẫn với các vấn đề xương khớp thông thường.
Người bệnh có thể chỉ cảm thấy đau nhẹ vùng háng, mức độ không quá nghiêm trọng nên vẫn tiếp tục sinh hoạt. Việc đi lại vẫn thực hiện được nhưng không còn vững, dáng đi có thể khập khiễng nhẹ. Không có biến dạng rõ ràng, không sưng nề đáng kể – tất cả khiến tình trạng này dễ bị xem nhẹ.
Một số biểu hiện thường gặp trong nhóm này gồm:
Chính những biểu hiện “không rõ ràng” này là lý do khiến nhiều ca gãy cổ xương đùi bị bỏ sót trong giai đoạn đầu.
Gãy cổ xương đùi thường xảy ra ở người lớn tuổi nên dễ bị bỏ sót. Nguyên nhân chủ yếu đến từ:
Ngoài ra, trong một số trường hợp gãy không di lệch, hình ảnh X-quang ban đầu có thể chưa phát hiện được tổn thương. Điều này càng làm tăng nguy cơ bỏ sót nếu không theo dõi và đánh giá kỹ.
Việc nhận diện đúng thời điểm đi khám đóng vai trò rất quan trọng trong điều trị. Bạn nên đến cơ sở y tế sớm nếu có các dấu hiệu sau:
Đặc biệt, ở người lớn tuổi, bất kỳ cơn đau háng nào sau té ngã cũng không nên chủ quan.
Khi nghi ngờ gãy cổ xương đùi, chẩn đoán hình ảnh là bước không thể thiếu để xác định chính xác tình trạng tổn thương. X-quang là phương tiện thường được bác sĩ chỉ định thực hiện đầu tiên nhờ tính nhanh chóng và phổ biến. Tuy nhiên, không phải mọi trường hợp đều có thể phát hiện trên X-quang, đặc biệt là gãy không di lệch.
Trong những tình huống nghi ngờ gãy cổ xương đùi nhưng X-quang chưa rõ ràng, MRI được xem là tiêu chuẩn vàng giúp phát hiện các tổn thương kín mà phương pháp thông thường không thấy được.
Việc phát hiện sớm gãy cổ xương đùi giúp:
Ngược lại, việc chẩn đoán muộn có thể khiến tình trạng trở nên phức tạp hơn, làm tăng nguy cơ phải can thiệp bằng các phương pháp điều trị nặng nề.
ThS.BS.CKII. Hoàng Khắc Xuân nhắn nhủ: Tuyệt đối không được chủ quan với những cơn đau háng sau té ngã, dù chỉ là thoáng qua. Gãy cổ xương đùi có thể bắt đầu rất âm thầm nhưng hậu quả lại nghiêm trọng nếu bỏ sót. Thăm khám sớm không chỉ giúp chẩn đoán chính xác mà còn mở ra cơ hội điều trị hiệu quả hơn, rút ngắn thời gian hồi phục và giảm nguy cơ biến chứng.
Tại Bệnh viện Quốc tế Carmel, người bệnh được thăm khám theo quy trình chuẩn, kết hợp lâm sàng và chẩn đoán hình ảnh hiện đại giúp phát hiện sớm ngay cả những trường hợp gãy kín, từ đó tối ưu hiệu quả điều trị.
Có, không thể đứng hoặc đi sau té ngã, đau tăng rõ khi xoay khớp háng… là những dấu hiệu gợi ý gãy cổ xương đùi cần đến bệnh viện ngay.
Có, trường hợp gãy không di lệch, người bệnh vẫn có thể đi được nhưng khó khăn hoặc không vững.
Trường hợp nghi ngờ gãy cổ xương đùi nhưng X-quang không phát hiện tổn thương sẽ cần thêm MRI.
